Холудексан 300мг №20 капс

Холудексан 300мг №20 капс
Холудексан 300мг №20 капс

ХОЛУДЕКСАН (CHOLUDEXAN)

ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM     A05A A02

World Medicine

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. 300 мг, № 20

 Кислота урсодезоксихолевая300 мг

№ UA/10333/01/01 от 10.12.2009 до 10.12.2014

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Кислота урсодезоксихолевая оказывает холелитолитическое, желчегонное, гепатопротекторное, гипохолестеринемическое и иммуномоделирующее действие.
Основные механизмы действия:
гипохолестеринемический: снижение синтеза ХС в печени, уменьшение экскреции его в желчь и всасывания в кишечнике;
антихолестатический: угнетение экскреции токсичных желчных кислот в желчь, всасывание их в подвздошной кишке и выведение из организма;
холелитолитический: формирование жидких кристаллов с молекулами ХС;
иммуномоделирующий: снижение синтеза иммунокомпетентного IgM (в меньшей мере — IgG и IgA), снижение экспрессии антигенов гистосовместимости на гепатоцитах и холангиоцитах, что предотвращает активацию цитотоксических Т-лимфоцитов, ослабление продукции аутоантител и содействует снижению иммунопатологических реакций;
цитопротекторный: улучшение проницаемости фосфолипидного слоя мембраны гепатоцитов, восстановление и защита структуры клеток от повреждений.
Фармакокинетика. Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в кишечнике. При пероральном применении препарата в разовой дозе 600 мг Сmax активного вещества в плазме крови (5,5 ммоль/л) достигается через 1 ч. Урсодезоксихолевая кислота метаболизируется в печени с образованием тауринового и глицинового конъюгатов, последние экскретируются в желчь. Связывание с белками высокое — до 99%. Урсодезоксихолевая кислота проникает через плацентарный барьер. На 50–70% выводится из ЖКТ.

ПОКАЗАНИЯ:


для растворения холестериновых камней в желчном пузыре не более 15 мм в диаметре, рентгенонеконтрастных, при условии функционирующего желчного пузыря;
первичный билиарный цирроз (ПБЦ) печени при отсутствии декомпенсации цирроза печени;
гастрит с рефлюксом желчи.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Холудексан у взрослых применяют внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (можно во время приема пищи). Суточную дозу обычно принимают 1 раз в сутки перед сном, в отдельных случаях для усиления холелитического эффекта — 2 раза в сутки.
Режим дозирования индивидуальный:
для растворения желчных камней в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки принимают от 6 мес до 2 лет. Если через 12 мес от начала лечения не наблюдается уменьшение желчных камней, дальнейшее применение препарата нецелесообразно. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ или рентгенографически каждые 6 мес. При развитии кальцификации камней лечение прекращают;
для лечения гастрита с рефлюксом желчи назначают по 300 мг (1 капсула) Холудексана перед сном; продолжительность лечения обычно составляет 10–14 дней;
для симптоматического лечения ПБЦ:
Суточная доза зависит от массы тела и составляет приблизительно от 2 до 6 капсул (приблизительно 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
Рекомендуется такая схема приема препарата:

Масса тела, кгСуточная доза, капсулУтроДеньВечер
35–50211
51–653111
66–854112
86–1105122
>1106222


В единичных случаях у больных с ПБЦ в начале лечения могут ухудшаться клинические симптомы, например усилиться зуд. В этом случае терапию необходимо продолжать с применением 1 капсулы Холудексана в сутки, а потом постепенно дозу повышать (на 1 капсулу каждую неделю) до достижения рекомендованной дозы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:


повышенная чувствительность к препарату; острый холецистит; острый холангит; нефункционирующий желчный пузырь;
желчнокаменная болезнь с высоким содержанием кальция в конкрементах; эмпиема желчного пузыря; желчно-кишечный свищ; воспалительные процессы в тонкой и толстой кишках; цирроз печени в стадии декомпенсации; печеночная и/или почечная недостаточность; панкреатит; дети с массой тела менее 35 кг; период беременности и кормления грудью.
Капсулы Холудексан нельзя применять также при непроходимости желчных протоков (общего желчного протока или протока пузыря). Холудексан не назначают больным с желчным пузырем, который не визуализируется радиологическими методами, с нарушением сократительной функции желчного пузыря или тем, у которых частые желчные колики.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

со стороны ЖКТ. При лечении урсодезоксихолевой кислотой сообщалось о диарее (чаще дозозависимой) во время терапии урсодезоксихолевой кислотой, боль в эпигастральной области (часто), тошнота, рвота (редко).
Со стороны печени и желчного пузыря (очень редко). При лечении урсодезоксихолевой кислотой может наблюдаться кальцификация желчных камней. При терапии первичного билиарного цирроза наблюдалась декомпенсация печеночного цирроза, которая частично регрессировала после прекращения лечения.
Реакции повышенной чувствительности (очень редко). Сыпь. Редко — алопеция, головокружение.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

для успешного растворения желчных камней препарат применять при условиях:
полностью сохраненной функции желчного пузыря;
заполнении его камнями не более чем наполовину;
камни должны быть сугубо холестериновыми и не давать тени на рентгенограмме (размер не более 15 мм);
сохраненная проходимость протока желчного пузыря;
общий желчный проток свободен от камней.
С целью контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и УЗИ желчевыводящих путей. В течение первых 3 мес лечения необходимо проверять параметры функции печени (АсАТ (SGOT), АлАТ(SGPT) и γ-GT) через каждые 4 нед, а потом — через каждые 3 мес.
После полного растворения конкрементов рекомендовано применять препарат приблизительно 3 мес для того, чтобы содействовать растворению конкрементов малых размеров (которые не определяются).
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности применение препарата противопоказано. При необходимости применения Холудексана в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении кормления, поскольку данные о проникновении урсодезоксихолевой кислоты в грудное молоко отсутствуют.
Женщины детородного возраста могут принимать препарат лишь при условиях применения надежных противозачаточных средств. Перед началом лечения беременность должна быть исключена.
Дети. Детям с массой тела <35 кг следует применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в другой лекарственной форме.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. С учетом возможности появления головокружения как побочной реакции на время применения Холудексана рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Холудексан нельзя применять одновременно с колестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, содержащими алюминия гидроксид и (или) смектит (алюминия оксид), поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и таким образом снижают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих одно из этих веществ, все же является необходимым, их следует принимать по крайней мере за 2 ч до или после приема капсул Холудексана.
Холудексан усиливает всасывание циклоспорина в кишечнике. У пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в крови и корригировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях Холудексан может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Урсодезоксихолевая кислота снижает Cmax в плазме крови и AUC кальциевого антагониста нитрендипина. Исходя из этого, а также из единственного сообщения о взаимодействии с веществом дапсоном (снижение терапевтического эффекта) и из исследований in vitro, можно предположить, что урсодезоксихолевая кислота индуцирует активность препаратов, метаболизирующихся цитохромом Р450 3A4.
Исходя из этого, при одновременном применении средств, метаболизирующихся при участии этого фермента, необходимо соблюдать осторожность и учитывать возможность возникновения необходимости в коррекции дозы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомы: диарея.
Лечение: прекратить применение препарата. Терапия симптоматическая с восстановлением водно-электролитного баланса.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при температуре 15–25 °C.

Для растворения холестерин. жёлчн. камней: до 60кг - 2 капс; 61-90 - 3 капс; 91-120 - 4 капс; более 120кг - 5 капс. Капс глот. целиком, запивая водой, 1 р в сутки, вечером перед сном. Курс приёма 6-24 мес. Для леч. гастрита с рефлюксом желчи по 1 капс в сутки, вечером перед сном, на протяж. 10-14 дней.
Есть в наличии
Код товара: A05A A02
Производитель: Уорлд Медицин
Классификация: Медикаменты
Адрес аптеки
Цена
Кол-во
Наличие
AKS

ул. Королева, 33

35-97-72

259 грн.
6 шт
AKS

ул. Пантелеймоновская, 70

49-67-41

252.10 грн.
6 шт
AKS

ул. Космонавтов, 9

766-88-50

251.50 грн.
4 шт
AKS

ул. Заболотного, 31

095-480-17-08

263.20 грн.
4 шт
AKS

ул. Марсельская, 56

050-468-19-41

255.90 грн.
4 шт
AKS

ул. Одесса-Главная, 35

784-85-70

260.90 грн.
4 шт
AKS

ул. Екатерининская, 48

722-94-08

253.10 грн.
3 шт
Enter

ул. Гагаринское плато, д. 5-Б

050-468-19-61

255.20 грн.
3 шт
AKS

ул. Ивана и Юрия Липп, 1 (А39)

700-20-69; 094-952-50-69

254.40 грн.
3 шт
AKS

ул. Марсельская, 32/3

7701402;0949955402;0504681966

250.80 грн.
3 шт
AKS

ул. Филатова, 53

050-486-19-67

248 грн.
3 шт
AKS

Одесская обл. пгт. Тарутино, ул. Центральная, 61, З

0503763343

263.70 грн.
3 шт
AKS

ул. Королева, 65

709-40-21;094-917-40-21

251.60 грн.
3 шт
AKS

ул. Соборная пл., 2

722-04-04

262.80 грн.
2 шт
AKS

ул. Старопортофранковская, 67/69

726-10-10

254.80 грн.
2 шт
AKS

ул. Михайловская, 8/4

050 468 19 53

263 грн.
2 шт
AKS

ул. Мясоедовская, 33

703-68-49; 094-955-98-49

262.60 грн.
2 шт
AKS

ул. Святослава Рихтера, 129

712-73-22

259.40 грн.
2 шт
AKS

жм. Радужный, 19/1

700-02-84

248.90 грн.
2 шт
AKS

ул. Семена Палия, 119

759-23-58; 094-921-53-58

260.90 грн.
2 шт
AKS

пр. Добровольского, 128

095-480-14-92

246.70 грн.
2 шт
AKS

ул. Академическая, 16Б

746-50-21

263 грн.
2 шт
AKS

ул. Греческая, 45

788-10-63; 094-886-10-63

249.40 грн.
2 шт
AKS

ул. Космонавтов, 33

770-10-46; 094-995-50-46

261.70 грн.
1 шт
AKS

ул. Ивана и Юрия Липп, 1 (А40)

700-20-69; 094-952-50-69

260.90 грн.
1 шт
AKS

ул. Неждановой, 32

050-468-19-45

263.60 грн.
1 шт
AKS

ул. Новосельского, 65

770-14-08; 094-995-54-08

263.70 грн.
1 шт
AKS

ул. Левитана, 101

050-021-01-22

258.20 грн.
1 шт
AKS

ул. Люстдорфская дор., 27

771-70-21

251.50 грн.
1 шт
AKS

ул. Жукова, 5

702-97-46; 094-955-27-46

263.20 грн.
1 шт
AKS

ул. Нежинская, 65

701-12-09; 094-953-42-09

263.20 грн.
1 шт
AKS

ул. Ивана и Юрия Липп, 1 (А41)

700-20-69; 094-952-50-69

254.10 грн.
1 шт
AKS

ул.Пишоновская, 20/2

773-79-96

260.90 грн.
1 шт
AKS

ул. Глушко, 32А

797-27-59; 050 468 19 73

258.20 грн.
1 шт
AKS

ул. Балковская, 30Б

709-40-27; 094-917-40-27

262.70 грн.
1 шт
AKS

ул. Черняховского, 1А

795-30-92; 094-951-60-92

246.90 грн.
1 шт
AKS

г. Южный, ул. Мира, 13/5

(04842) 2-32-58

259.60 грн.
1 шт
AKS

пр. Добровольского, 73

788-23-67; 094-886-23-67

259.80 грн.
1 шт
AKS

пр. Добровольского, 98

050-468-19-47

248.30 грн.
1 шт
AKS

ул. Ген. Петрова, 46

050 468 19 84

259.40 грн.
1 шт
AKS

ул. Семена Палия, 68

700-20-57; 094-952-50-57

250.60 грн.
1 шт
AKS

ул. Святослава Рихтера, 132/1

716-70-21

263 грн.
1 шт
AKS

ул. Святослава Рихтера, 125/3

0504861948

257.50 грн.
1 шт
AKS

ул. Семена Палия, 118

750-50-46

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Семена Палия, 77

704-50-19; 094-932-70-19

250.20 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Польская, 14

770-92-25; 094-996-32-25

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Семена Палия, 98

771-14-03

0 шт
Сообщить о наличии
Enter

ул. Пантелеймоновская, 70

717-33-49

241.70 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Тополева, 26/1

784-23-29

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Филатова, 86

759-49-76; 094-921-69-76

262.60 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Фонтанская дор., 19

050-468-19-83

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Садовая, 2

703-38-24; 094-955-68-24

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Шклярука, 12Д

783-19-63

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Семена Палия, 88

795-30-56; 094-951-60-56

248 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

г. Б.-Днестр., ул. Свято-Георгиевская, 4 (ЦРБ)

0484929028 0963347554

258.40 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Малиновского, 1/1

771-70-25; 094-997-10-25

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Большая Арнаутская, 6

0504681974

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

г. Черноморск, ул. Мира, 31Д

(04868) 4-03-45

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

г. Черноморск, ул. Спортивная, 14Д

(04868) 6-01-48

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

г. Южный, ул. Григорьевского десанта, 30/16Е

(04842) 2-32-80

0 шт
Сообщить о наличии
Enter

Одесская обл., Лиманский р-н, с. Фонтанка, ул.Греческая, 2, пом 2/5

050 468 19 50

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

пгт. Овидиополь, ул. Тараса Шевченко, д. 422

(048)788-62-98

254.80 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

пр. Добровольского, 109 (угол)

798-28-10; 050 468 19 87

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

пр. Добровольского, 109 (центр)

795-30-67; 094-951-60-67

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

пр. Добровольского, 159

703-35-82; 094-955-65-82

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

пр. Небесной Сотни, 10

747-32-36

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

с. Крыжановка, ул. Ген. Бочарова, д. 62, секц. 8,9,10, пом.5

772-23-06; 094-997-63-06

256.90 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

с.Коблево, ул.Одесская, 2/4

050 468 19 49.

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Большая Арнаутская, 99

706-69-26

244.70 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Люстдорфская, 123/1

749-21-12

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Бочарова, 1

050-554-0015

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Бочарова, 30

050 468 19 68

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Бочарова, 47

703-69-21; 094-955-99-21

258.80 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Генерала Петрова, 33

762-57-85

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Глушко, 11Г

050 468 19 60

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Глушко, 12

770-14-05; 094-995-54-05

250.50 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Д. Ойстраха, 1

709-40-19; 094-917-40-19

250.50 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Заболотного, 54/2

788-17-24; 094-886-17-24

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

г. Подольск, ул.50 лет Октября, 101

04862-21784

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Королева, 49

746-15-51

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Королева, д. 114/1

050-468-19-72

254.80 грн.
0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Костанди, 162/2 пом 3

704-50-26, 094-932-70-26

0 шт
Сообщить о наличии
AKS

ул. Ильфа и Петрова, 10/1

050 468 19 59

0 шт
Сообщить о наличии
Холудексан 300мг №20 капс Уорлд Медицин A05A A02 Для растворения холестерин. жёлчн. камней: до 60кг - 2 капс; 61-90 - 3 капс; 91-120 - 4 капс; более 120кг - 5 капс. Капс глот. целиком, запивая водой, 1 р в сутки, вечером перед сном. Курс приёма 6-... 246.7
Нет элементов для отображения!
Меню
Меню